Rééducation après chirurgie du coude
Phases de rééducation
Protection
J0 à J7- Immobilisation selon protocole
- Mobilisation précoce si possible
- Contrôle œdème et douleur
- Prévention raideur
Mobilisation
J7 à J30- Récupération flexion-extension
- Mobilisation prono-supination
- Renforcement progressif
- Lutte contre adhérences
Renforcement
M1 à M3- Renforcement complet
- Récupération force préhension
- Retour activités manuelles
- Prévention épicondylite
La rééducation après chirurgie du coude est particulièrement importante car cette articulation a une forte tendance à l’enraidissement post-opératoire. La mobilisation précoce est souvent la clé du succès.
Phase 1 : Protection (J0 à J7)
L’immobilisation est adaptée selon le type de chirurgie réalisée. La mobilisation précoce est encouragée dès que possible pour prévenir la raideur, véritable hantise de la chirurgie du coude. Le contrôle de l’œdème et de la douleur facilite la rééducation.
Phase 2 : Mobilisation (J7 à J30)
La récupération de la flexion-extension est l’objectif prioritaire. La mobilisation en prono-supination est également travaillée. Le renforcement musculaire progressif est débuté. La lutte contre les adhérences articulaires et péri-articulaires est constante.
Phase 3 : Renforcement (M1 à M3)
Le renforcement musculaire complet de l’avant-bras et du bras est entrepris. La force de préhension est progressivement récupérée. Le retour aux activités manuelles et professionnelles est préparé. Un programme de prévention de l’épicondylite est mis en place.
Spécificités du coude
- Le coude est une articulation à haut risque de raideur post-opératoire
- La mobilisation précoce est essentielle, dans les limites autorisées
- Les étirements doux et réguliers sont préférés aux mobilisations forcées
- La récupération complète peut prendre 3 à 6 mois selon l’intervention
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