Rééducation de la coiffe des rotateurs

La rééducation après réparation de la coiffe des rotateurs est essentielle pour obtenir un résultat fonctionnel optimal. Elle se déroule en trois phases progressives, adaptées à la cicatrisation tendineuse.

Phase 1 : Protection (J0 à J45)

Cette phase vise à protéger la réparation tendineuse tout en maintenant une mobilité passive de l’épaule. L’immobilisation en écharpe est maintenue en permanence, sauf pour les exercices de mobilisation pendulaire douce autorisés par le chirurgien. Le contrôle de la douleur par cryothérapie et antalgiques est primordial.

Phase 2 : Mobilisation (J45 à J90)

La mobilisation passive puis active aidée est progressivement introduite. L’objectif est de récupérer les amplitudes articulaires tout en protégeant la réparation tendineuse. Le renforcement isométrique des muscles stabilisateurs de l’omoplate est débuté. Le travail postural est également important.

Phase 3 : Renforcement (M3 à M6)

Le renforcement musculaire progressif de la coiffe des rotateurs et des muscles périarticulaires est entrepris. La proprioception et la stabilité dynamique sont travaillées. Les activités fonctionnelles sont réintroduites progressivement, avec une préparation au retour au sport si nécessaire.

Conseils importants

• Respecter scrupuleusement les délais entre chaque phase
• Ne pas forcer sur la douleur
• Communiquer régulièrement avec votre kinésithérapeute et votre chirurgien
• La rééducation complète dure généralement 6 mois